Presentación inusual de epitelioma curriculatum en escolar de 12 años / Unusual presentation of curriculatum epitelioma in a 12 years old schoolchild

Introducción: El carcinoma verrugoso es una variante inusual bien diferenciada del carcinoma epidermoide que tiende a aparecer en adultos de mediana edad o mayores. Se considera una neoplasia maligna de grado bajo con cuatro subtipos principales. Objetivo: Referir la infrecuente presentación del carcinoma verrugoso en un adolescente. Presentación de caso: Escolar masculino de 12 años de edad, de raza mestiza, que acude a Consulta Especializada de Dermatología en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley con lesión vegetante localizada en planta de pie derecho; se realizan complementarios, biopsia excisional más injerto y se concluye el caso como epitelioma curriculatum. Conclusiones: A nivel clínico, los carcinomas verrugosos se presentan en forma de tumores exofíticos con una superficie papilomatosa o verrugosa. Se asocian con frecuencia a la infección por el virus del papiloma humano, y puede ser difícil distinguir entre un carcinoma verrugoso y una verruga. Es importante el reconocimiento temprano para guiar un diagnóstico preciso y tratamiento oportuno(AU)

Introduction: Verrucous carcinoma is a well differentiated unusual variant of squamous cell carcinoma that tends to occur in middle-aged or older adults. It is considered a low-grade malignant tumour with four main subtypes. Objective: To explain the uncommon presentation of the verrucous carcinoma in a teenager and the importance of early recognition to guide an accurate diagnosis and a timely treatment. Case presentation: 12 years old, school age male, mixed race who attends to specialized consultation of Dermatology in Celia Sánchez Manduley Surgical Clinical Hospital presenting a vegetating lesion located in the right foot´s sole; there were made complementary blood tests, an excisional biopsy plus graft and the case was finally diagnoses as curriculatum epithelioma. Conclusions: At the clinical level, the verrucous carcinomas are presented in the form of exophytic tumors with a papillomatous or verrucous surface. They are often associated with the human papilloma virus infection, and it may be difficult to distinguish between a verrucous carcinoma and a wart(AU)

Acrodermatitis enteropática en lactante femenina de 6 meses de edad / Acrodermatitis enteropathica in 6- months-old female infant

Introducción: La acrodermatitis enteropática es una dermatosis nutricional heredada o adquirida por deficiencia de zinc que clínicamente se caracteriza por eritema, escamocostras y erosiones, especialmente en la región perioral, en zonas acras y en la región anogenital. Además de una ingesta oral inadecuada, hay causas secundarias de esta deficiencia nutricional. Objetivo: Referir una dermatosis nutricional secundaria infrecuente en lactante femenina. Presentación de caso: Pequeñita de 6 meses de edad, fototipo III, alimentada con lactancia materna exclusiva, que acude a consulta especializada de dermatología en el hospital William Soler por cuadro clínico de 3 meses de evolución caracterizado por lesiones eritematocostrosas en regiónes acrales y periorificiales. Los padres refirieron lactancia materna exclusiva. Se realizaron complementarios Conclusiones: Las deficiencias de vitaminas y oligoelementos pueden ocasionar un amplio rango de hallazgos mucocutaneos. En el caso presentado diagnosticado como acrodermatitis enteropática adquirida, hay un aporte inadecuado de zinc en la leche materna(AU)

Introduction: Acrodermatitis enteropathica is an inherited or acquired nutritional dermatosis by zinc deficiency that is clinically characterized by erythema, squamous crusts and erosions, especially in the perioral region, in acral areas and in the anogenital region. In addition to inadequate oral intake, there are secondary causes of this nutritional deficiency. Objective: To refer a nutritional dermatosis uncommon in female infants. Case presentation: 6-months-old baby girl, skin phototype III, fed with exclusive breastfeeding whom was attended in the specialized consultation in Dermatology of William Soler Pediatric Hospital due to clinical framework of 3 months of evolution characterized by eritemato crusty lesions in acral and periorifices´ regions. Parents commented on exclusive breastfeeding. There were made complementary blood tests. Conclusions: The deficiencies of vitamins and trace elements may cause a wide range of mucocutaneous findings. In the presented case diagnosed as adquired acrodermatitis enteropathica, there is an inadequate intake of zinc in breast milk(AU)

Incontinencia pigmentaria en madre e hija / Mother - daughter Incontinentia pigmenti

Introducción: La incontinencia pigmentaria es una genodermatosis poco frecuente, con herencia dominante ligada al cromosoma X, que se presenta casi exclusivamente en mujeres. Objetivo: Informar un caso de incontinencia pigmentaria familiar (madre e hija), trastorno neuroectodérmico sistémico infrecuente. Presentación del caso: Lactante femenina remitida del servicio de neurología a la consulta especializada de dermatología en el Hospital William Soler, por alteraciones en el desarrollo psicomotor y crisis epilépticas con lesiones vegetantes hiperpigmentadas que siguen las líneas de Blaschko. En la madre se detectaron lesiones atróficas con una disposición similar. Conclusiones: Esta rara enfermedad debe sospecharse por erupción cutánea que sigue las líneas de Blaschko, habitualmente presentes en el nacimiento y que evoluciona en etapas consecutivas características. Resaltamos la importancia del asesoramiento genético, con el fin de prevenir futuras generaciones afectadas, así como el manejo multidisciplinario en esta genodermatosis(AU)

Introduction: Incontinencia pigmenti is a rare genodermatoses with dominant inheritance linked to X chromosome that occurs almost exclusively in women. Objective: To report a case of family incontinentia pigmenti (mother and daughter), which is a systemic neuroectodermal disorder rare in pediatrics. Case presentation: Female infant referred from the neurology service to the dermatology specialist in William Soler Hospital due to alterations in the psychomotor development and epileptic seizures with hyperpigmented vegetative lesions that follow the Blaschko lines. In the mother, atrophic lesions were detected with a similar distribution. Conclusions: This rare disease should be suspected by rash that follows the Blaschko lines, usually present at birth and that develops in characteristic consecutive stages. We emphasize the importance of genetic counselling in order to prevent future generations to be affected, as well as the multidisciplinary management in this genodermatoses(AU)

Tratamiento de la Psoriasis vulgar con Autohemoterapia menor. Hospital "Celia Sánchez Manduley". 2016-2018 / Treatment of vulgar Psoriasis with minor autohemotherapy. Hospital "Celia Sánchez Manduley". 2016-2018 / Tratamento da psoríase vulgar com auto-hemoterapia menor. Hospital "Celia Sánchez Manduley". 2016-2018

RESUMEN Se realizó un estudio cuasi experimental con Autohemoterapia menor a los pacientes con Psoriasis vulgar, en el hospital "Celia Sánchez Manduley" desde marzo 2016 - mayo 2018; con el objetivo de describir la respuesta de estos pacientes a dicho tratamiento. La población objeto de estudio quedó conformada por 71 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión/exclusión establecidos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y encuestas realizadas a los pacientes y los resultados se presentaron en tablasde contingencias mediante el sistema Windows Vista. Se estudiaron las variables: respuesta clínica, tiempo de evolución de la enfermedad, número de sesiones, efectos adversos, tiempo de aparición de brotes. Se realizó el cálculo inicial del PASI y en cada consulta de evaluación y al final del tratamiento; se calculó el porciento del cambio del PASI, pues la respuesta clínica se realizó teniendo en cuenta las categorías de éste. Se concluyó que en el estudio predominaron los pacientes respondedores al tratamiento con Autohemoterapia menor, sin influir en la respuesta el tiempo de evolución de su enfermedad. Necesitó la mayoría de los psoriásicos la mayor cantidad de sesiones para la mejoría o desaparición de las lesiones y se logró con esta terapéutica espaciar los brotes sin efectos adversos en ningún enfermo.

ABSTRACT A quasi-experimental study with less autohemotherapy was performed on patients with vulgar Psoriasis, at the "Celia Sánchez Manduley" hospital from March 2016 - May 2018; with the objective of describing the response of these patients to said treatment. The study population consisted of 71 patients who met the established inclusion / exclusion criteria. The data were obtained from the clinical histories and surveys made to the patients and the results were presented in contingency tables using the Windows Vista system. The variables were studied: clinical response, time of disease evolution, number of sessions, adverse effects, time of appearance of outbreaks. The initial calculation of the PASI was performed and in each evaluation consultation and at the end of the treatment; the percentage of the PASI change was calculated, since the clinical response was made taking into account the categories of the latter. It was concluded that in the study the patients responding to treatment with minor autohemotherapy predominated, without influencing the response time of their disease evolution. The majority of psoriatics needed the most sessions for the improvement or disappearance of the lesions and this therapy was achieved by spacing the outbreaks without adverse effects in any patient.

RESUMO Um estudo quase experimental com menos auto-hemoterapia foi realizado em pacientes com psoríase vulgar, no hospital "Celia Sánchez Manduley", de março de 2016 a maio de 2018; com o objetivo de descrever a resposta desses pacientes ao referido tratamento. A população do estudo consistiu de 71 pacientes que preencheram os critérios de inclusão / exclusão estabelecidos. Os dados foram obtidos dos prontuários e levantamentos feitos aos pacientes e os resultados foram apresentados em tabelas de contingência utilizando o sistema Windows Vista. As variáveis ​​estudadas foram: resposta clínica, tempo de evolução da doença, número de sessões, efeitos adversos, tempo de aparecimento dos surtos. O cálculo inicial do PASI foi feito e em cada consulta de avaliação e no final do tratamento; o percentual de mudança do PASI foi calculado, uma vez que a resposta clínica foi feita levando-se em consideração as categorias deste último. Concluiu-se que o estudo predominou em pacientes que responderam ao tratamento com auto-hemoterapia menor, sem influenciar o tempo de resposta da evolução de sua doença. A maioria dos pacientes com psoríase precisou da maioria das sessões para a melhora ou desaparecimento das lesões e foi conseguida com essa terapia para espaçar os surtos sem efeitos adversos em nenhum paciente.

Gota tofácea crónica en un adulto / Chronic tophaceous gout in an adult

Se presenta el caso clínico de un paciente de 57 años de edad, mestizo, con antecedentes de artritis reumatoidea y gota, quien acude a la consulta especializada de Dermatología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, provincia de Granma, por presentar lesiones nodulares dolorosas diseminadas. Se realizaron estudios complementarios y biopsia de piel, cuyos resultados permitieron diagnosticar una gota tofácea crónica. El paciente llevaba tratamiento medicamentoso con prednisona, colchicina y metrotexate, pero luego de discutir el caso con los especialistas en medicina interna y reumatología se decidió sustituir la colchicina por el alopurinol.

The case report of a 57 year-old mestizo patient, is presented with a history of rheumatoid arthritis and gout who visited the specialized Dermatology department of Celia Sánchez Manduley Teaching Clinical-Surgical Hospital in Manzanillo, Granma province, for presenting disseminated painful nodular lesions. Complementary studies and skin biopsy were carried out which results allowed to diagnose a chronic . The patient was under drugs treatment with prednisona, colchicina and metrotexate, but after discussing the case with the specialists in internal medicine and rheumatology it was decided to sustitute colchicina by alopurinol.

Fenómeno de Lucio: a propósito de un caso / Lucio's phenomenon: a case report

Se presenta caso de paciente masculino de 67 años de edad, fototipo III, con antecedentes patológicos personales de lepra lepromatosa en tratamiento, que acude a consulta especializada de Dermatología en el Hospital Guillermo Fernández Baquero (La Habana, Cuba) por lesiones ulcerosas diseminadas. Se realizan complementarios y se concluye caso como fenómeno de Lucio. Resaltando la infrecuencia de este eritema necrosante y la severidad de los estados reactivos de la lepra pues son procesos distintos pero destructores de los tejidos, supuestamente dirigidos por el sistema inmunológico que aumentan en gran medida la morbimortalidad de esta enfermedad

A case of a 67 year old male patient, phototype III, with a personal pathological history of lepromatous leprosy in treatment is presented at a specialized dermatology clinic at Guillermo Fernández Vaquero hospital for disseminated ulcerative lesions. Complementary are performed and case is concluded as a phenomenon of Lucio. Highlighting the infrequency of this necrotizingerythema and the severity of the reactive states of leprosy are different but destructive processes of the tissues, supposedlydirected by the immune system that greatly increase the morbidity and mortality of this disease.